Hipertonik hastalık, şu anda 45 yaşında gezegenimizin her üçüncü sakini ile teşhis edilen kardiyal kürenin en yaygın patolojilerinden biridir. Son yıllarda, hastalık çok daha genç hale geldi ve şimdi genellikle yüksek basınçlı çok gençleri görebileceğiniz hipertansiyon hastalarının sayısı arasında. Patolojik durumun ana tehlikesi komplikasyonlarında yatmaktadır. GB kalp krizine ve inmeye yol açabilir, ana damarların anevrizmasının bozulmasına neden olabilir, brüt bozulmuş böbrek işlevinin gelişimini ve görme kalitesinde keskin bir bozulma neden olabilir.
İnsan kan basıncının üst, kalp atış hızı veya sistolik bir değeri, diyastolik basınç veya daha düşük böbrek seviyesi vardır. DSÖ standartlarına göre, bu göstergelerin normu 139/89 mm Hg'den fazla olmamalıdır. Sanat, aksi takdirde hipertansiyon hakkında konuşmak gelenekseldir. Erken tanı ve hipertansiyonun zamanında tedavisi - Bir kişinin birçok iç organdan patolojik değişikliklerin ortaya çıkmasını önleme şansı, sağlığı koruyacak ve uzun yıllar boyunca tam bir hayatın tadını çıkaracak.
Sebepler
Ne yazık ki, modern tıp bilimi henüz hipertansiyonun tüm olası nedenlerini tam olarak çözememiştir, ancak çoğu doktorlar için bilinmektedir. Hangi faktörün hastalığın gelişimine yol açtığını belirlemek için, sadece tanı sürecinde sadece bilgisini değil, aynı zamanda bir kişide hipertansiyon belirtilerinin varlığını doğrulayan veya reddeden çok sayıda çalışmanın sonuçlarını kullanan deneyimli bir uzman.
Kan basıncının büyümesinin ana nedeni, bir kişinin sempatik-adrenalin sisteminin aktivitesinin, yani beyindeki gemileri daraltmaktan sorumlu merkezin sürekli tahrişinin ihlalidir.
Bu, çok sayıda EXOS'un yanı sıra kan damarlarının ani bir krampına katkıda bulunan endojen faktörler altında olabilir.
Patolojik bir durum geliştirme riskinde bu şekilde yerleştirilmiş eksojen faktörleri olan kişilerde hipertansiyon belirtileri ortaya çıkabilir:
sık stresler ve şiddetli sinir gerginliği;
uygunsuz beslenme;
Sedanter yaşam tarzı;
Düzensiz çalışma günü, bir gece vardiyası üzerinde çalışın;
büyük miktarlarda güçlü alkol ve sigara içmesinde düzenli tüketim;
ilaçlar;
Yoğun spor.
Endojen faktörler arasında, hastalık ebeveynlerden bir çocuğa geçebildiğinde yaş ve kötü kalıtım ön plana çıkar. Ayrıca, hipertansiyon gelişimi aşağıdakilere katkıda bulunur:
vasküler lezyonlar ateroskleroz;
obezite;
metabolik hastalıklar, özellikle diabetes mellitus, hipertiroidizm;
Böbrek hastalıkları;
kandaki artan kalsiyum ve sodyum seviyeleri;
Hamilelik ve menopoz sırasında kadınlarda yüksek baskının en yaygın nedeni olan hormonal değişiklikler.
Sınıflandırma
Şu anda, birden fazla hipertansiyon sınıflandırması var. Hastalık genellikle dersin doğası, komplikasyonların varlığı, gelişim nedenleri, basınç göstergeleri ve çok daha fazlası ile ayırt edilir.
Modern kardiyologlar birkaç derece hipertansiyonu ayırt eder (yüksek basınç göstergelerine bağlı olarak):
1 derece basınç 159-140/99-90 mm Hg'ye yükselir. Sanat. ;
2 Derece Mekanik bir tonometre okları, bir gösterge 179-160/109-100 mm RT tanısı konur. Sanat. ;
3 derece - 180/110 mm Hg'den fazla basınçta kalıcı veya periyodik artış. Sanat.
Kimin genel olarak kabul edilen sınıflandırmasına göre, hastalığın bu tür aşamaları vardır:
Hedef organlara zarar vermeden basınçta 1. aşama aktaran artış;
2 Aşamalar - Ana hedefin kalp, kan damarları, göz yapıları, beyin ve böbrek olduğu iç organlara hasar belirtilerinin varlığı;
Aşama 3 - Bir kişinin ölebileceği tezahürlerden komplikasyonların gelişiminin arka planına karşı kan basıncında kararlı bir artış.
Hipertansif hastalığın kendi akım türleri vardır, bunlar arasında:
Patoloji semptomları on yıl boyunca çok yavaş geliştiğinde ve komplikasyon riski minimum olarak değerlendirildiğinde, iyi huylu bir tip veya halsiz bir GB varyantı;
Keskin basınç, hedef organların lezyonlarının ve sık hipertonik krizlerin kaydedildiği malign bir rahatsızlık kaydedilir (hastalığın bu versiyonunun ilaç tedavisinde kendisini borçlandırmak zordur).
Semptomlar
Gelişiminin ilk aşamalarındaki hastalık neredeyse asemptomatik ilerler ve bu da erken tespitini karmaşıklaştırır. Bu tür hastalarda, fizik muayeneye girerken veya klinikte olağan kabul sırasında artan basınç bulunabilir.
Daha karmaşık bir hipertansiyon türü, bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren ve uzmanlara çekiciliğinin nedeni olan bir dizi özelliği karakterize eder. Hastalığın ana belirtisi, kan basıncında 140/90 mm Hg'nin üzerinde bir artıştır. Sanat. Bu durum, beynin damarlarının refleks daralmasının sonucu olan baş ağrılarının gelişimini kışkırtır. Kural olarak, hipertansiyona eğilimli kişiler, şiddet ve ani gelişimleri ile ayırt edilen nabız olan ense ve tapınaklarda ağrının ortaya çıkmasından şikayet ederler. Bu tür ağrılar ve nabız analjezik ajanları aldıktan sonra geçmez.
Genellikle, hipertansiyon basit iş yaptıktan sonra ortaya çıkabilecek solo baş dönmesi hisseder. Semptom genellikle bulantı ve kusma ve ayrıca intrakraniyal basınçtaki bir artış nedeniyle genel halsizlik eşlik eder. İşitsel aparatın gemilerinin daralması, bir kişiye kulaklarının çok döşenmiş olduğu görüldüğünde kulaklarda gürültüye neden olur ve pratik olarak normalde çevrenin seslerini algılama yeteneğini kaybeder.
Koroner kan akışının ihlali, miyokard iskemisinin gelişmesine yol açar. Bu tür hastalarda nitratlarla düzeltme için iyi olan nefes darlığı ve bez ağrıları vardır. Organ şu anda kan parasını daralmış gövde gemilerine itebilmek için gelişmiş bir modda çalışıyor. Her anjina pektoris saldırısı, hızlı bir nabız, belirgin bir kalp atışı ve patolojik bir durumun böyle müthiş bir komplikasyonunun miyokard enfarktüsü olarak ortaya çıkma riskine eşlik eder.
Hipertansiyon ile, görmede keskin bir bozulma ve retina damarlarının hipertansiyon anjiyopatisinin gelişmesi ile gözlerin bozulmuş gözleri belirlenir. Göz tabanı, görsel siniri şişiren ve sıkan patolojik sürece de dahil olur. Şu anda, bir kişi gözlerinin önünde "tüyler dikenleri", kararmış daireler ve benzerlerini not eder.
Kadınlarda yüksek basınç semptomlarının bir komplikasyonu, menopoz meydana geldiğinde çoğunlukla menopoz sırasında ortaya çıkar. Bu dönemde, normal basınç seviyesini kontrol eden biyolojik olarak aktif maddelerin üretiminin ihlali ile zayıf cinsiyetin temsilcisinin vücudunda hormonal bir yeniden yapılandırma meydana gelir. Bu nedenle hipertansiyon, kadınlar arasında menopozun en yaygın sonucudur.
Komplikasyonlar
GB, yavaş yavaş ilerleyen ve genellikle patolojik sürecin ilk komplikasyonlarının ortaya çıktığı aşamada teşhis edilen sinsi hastalıkların sayısını ifade eder. Hedef organlarda kan basıncında sürekli bir artışla, distrofik ve sklerotik değişiklikler gerçekleşir ve bu da brüt işlevsellik bozukluklarına yol açar. Her şeyden önce, böbrekler, beyin, kalp, görsel analizör ve kan damarları arteriyel hipertansiyondan muzdariptir.
Hipertansiyon ile komplikasyonların gelişme oranını ve şiddet derecelerini etkileyen çeşitli risk faktörü vardır:
Kötü alışkanlıklar, özellikle sigara içmek;
hareketsiz bir yaşam tarzı ve artan vücut kitle indeksi;
kan ve hiperglisemide artmış kolesterol;
sık stresler;
vücutta potasyum ve magnezyum eksikliği;
yaşla ilişkili değişiklikler;
Kalıtsal yatkınlık.
Hipertansif bir hastalık ile kalp, kan kanını daraltılmış gemilere itme ihtiyacı ile ilişkili olan yüksek yük koşullarında çalışmaya zorlanır. Zamanla, miyokardiyal duvar kalınlaşır ve bir kişide sol ventrikülün hipertrofisi ve kalp kasının oksijen açlığı vardır.
Kalbin yanından, hipertansiyonun çeşitli komplikasyonları ayırt edilir:
iskemik hastalık;
anjina pektoris;
koroner damarların aterosklerozu;
Miyokard enfarktüsü şeklinde akut kalp yetmezliği formu;
Kronik kalp yetmezliği.
Yüksek bir kan basıncı, pratikte kendilerini şiddetli baş dönmesi, baş ağrısı, kulak, hafıza azaltma ve daha fazlasını gösteren bir insanda beyinden bozuklukların ortaya çıkmasını kışkırtır. Hipertansiyonun karmaşık serebral komplikasyonları için birkaç seçenek vardır:
vestibüler bozukluklarla ensefalopati;
iskemik ve hemorajik inme;
Beyin aktivitesinin bilişsel bozuklukları.
Bildiğiniz gibi, böbrekler vücuttaki su ve tuz miktarını kontrol eder. Ancak kan basıncındaki bir artışla, ana çalışmalarını tam olarak gerçekleştirebilirler. Bu, bir dizi komplikasyonun ortaya çıkmasına katkıda bulunur: bunun arasında:
Böbrek yetmezliği;
filtreleme işlevinin ihlali ve sıvının salınması;
Nefroskleroz.
Bu tür bozukluklar, böbreklerin patolojisini gösteren hipertansiyonda bir dizi semptomun gelişmesine yol açar. Hasta bir kişi genel zayıflık, halsizlik, ortaya çıkış, mantıksız bulantıdan şikayet etmeye başlar.
Gözlerin yenilgisi, retinada kanamaların ortaya çıkması, optik diskin ödemi ve ilerleyici bir görme kaybı ile kendini gösterir. Arteriyel hipertansiyonlu periferik damarların en müthiş komplikasyonu, duvarlarının tabakalandırılmasıdır, özellikle asemptomatik olan ve genellikle ani bir ölümcül sonuca neden olan bilinen aort anevrizmasıdır.
Teşhis
GB'nin aşamanın oluşturulması ve hastalığın gelişim derecesi ile tanısı, patolojik durumun yeterli tedavisinin atanmasına yönelik önemli bir adımdır. Bu nedenle, ilk işaretler hipertansif bir hastalığı gösteren gösterdiğinde, artan basınç ve düzeltme yöntemlerinin nedenlerini bulmak için hemen bir tıp kurumu ile temasa geçmelisiniz.
Hipertansiyon şüphesi durumunda bir teşhis önlemleri kompleksi, aşağıdakileri içeren bir dizi laboratuvar ve enstrümantal çalışma içerir:
Potasyum ve magnezyum, kreatinin, zararlı kolesterol, glikoz ve benzer seviyelerini belirlemenizi sağlayan laboratuvar kan testi;
protein miktarının belirlenmesi ile idrarın biyokimyasal incelenmesi;
Elektrokardiyografi (EKG);
Kalbin ultrason muayenesi;
Doppler FlOOMETRY;
Göz altının muayenesi.
Bozukluk derecesini belirlemeye izin veren hipertansiyon için tanı prosedürü iki aşamadan oluşur:
İlk aşama, hastalığın klinik belirtilerinin hipertansiyon kelimelerinden belirlenmesi ve ek çalışmaların sonuçlarını elde etmektir;
İkinci evre, hastalığın tam derecesini ve manyetik rezonans tedavisi (MRI) veya X-ışını muayenesi kullanılarak hastada komplikasyonlarının varlığını belirlemenizi sağlayan özel bir çalışmadır.
Kan basıncının günlük olarak izlenmesi, hastalığın seyrinin doğru resmini sağlar. Bu sayede, gün boyunca basınç dalgalanmaları aralığını ayarlayabilir ve hipertansiyon derecesini karakterize edecek ortalama göstergesini belirleyebilirsiniz. Böyle bir çalışmanın ana dezavantajı yüksek maliyetidir.
Tedavi
Hipertansiyon alevlenmelerinin tedavisi, kan basıncı seviyesi üzerinde sürekli kontrol olasılığı olan bir kardiyolojik hastanede meydana gelmelidir. Ek olarak, gerekirse, doktor hastanın terapi planını değiştirebilir ve her spesifik klinik durumda ona daha etkili ilaçlar reçete edebilir.
Hastalığı, sofra tuzu, yağlı ve kızarmış yemeklerin yanı sıra sakat, füme etleri, un ürünlerini kesinlikle sınırlayan özel bir diyetin atanmasıyla tedavi etmeye başlarlar. Hipertansif beslenme, genel durumu iyileştirmeyi, ödem gelişimini, ağırlığın normalleşmesini ve benzerlerini önlemeyi amaçlamaktadır.
Yeni Avrupa önerilerine göre, GB tedavisi kapsamlı olmalı ve etkisi kan basıncını azaltmayı ve hastalığın kursunun malign bir versiyonuna dönüşme risklerini veya patolojik durumun komplikasyonlarının gelişmesine yönelik bir dizi ilaç içermelidir. Hipertansiyon için en çok kullanılan ilaç grupları arasında ayırt edilmelidir:
alfa-blokerler;
Gangloblokatörler;
ACE inhibitörleri;
beta-blokerler;
kalsiyum kanal blokerleri;
Diüretikler.
Doktor, diüretiklerin atanmasına özellikle dikkat eder. Gerçek şu ki, her diüretik potasyum yıkama özellikleri nedeniyle hipertansiyon gövdesi için güvenli değildir. Bu nedenle bu tür ilaçların kullanımı, kanın biyokimyasal bileşiminin kontrolü altında potasyum preparatlarının kullanımı ile birleştirilmelidir. Ek olarak, diüretikler sadece basıncı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda fazla sodyum atarak doku ödemini de ortadan kaldırır.
Hipertansiyonu bağımsız olarak tedavi etmek kesinlikle yasaktır.
Ayrıca, bu tür kullanımı katılan doktorla koordine etmeden geleneksel tıbbın hipotansif ilaçlarının kullanılması önerilmez. Yasak eylem, ana kontrendikasyon olarak, acil bir hipertansif krizi ve komplikasyonların nedenlerini açıklığa kavuşturmak ve ortadan kaldırılmasının daha fazla taktiklerini çözmek için özel bir hastanede hastanın hemen odasına ihtiyaç duyabilir.
Önleme
Hipertansiyonun önlenmesi için, bir patolojik durumun gelişimi risklerinin zamanında tespit edilmesini ve ortadan kaldırılmasını ve zaten artan basıncın stabilizasyonunu amaçlayan bir dizi önlem almak gerekir. Hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasını önlemek için, bir kişi yaşam tarzını normalleştirmeli, kötü alışkanlıkları ve tuz tüketimini terk etmeli, fiziksel aktivitesini artırmalı ve aynı zamanda kilo vermelidir. Hipertansiyon geliştirme riskinin kalıtsal olduğu potansiyel hastalara özellikle dikkat edilmelidir. Bu insan kategorisi, durumunu izleyebilecekleri basıncı ölçmek için her zaman el altında olmalıdır.
Aşağıdakiler varsa, kan basıncı ile bozuklukların ortaya çıkması uyarılabilir.
Aktif bir yaşam tarzına (tıbbi beden eğitimi, fitness, masaj, temiz hava yürüyüşleri, kayak, havuzda yüzme) öncülük ve spor salonunda düzenli olarak antrenman yapın;
zararlı yiyecekleri terk etmek, sigara içmek ve alkol içmemek;
Tuz kullanımını günde 3-4 g'a düşürün;
Hayvan yağları, koruyucular, kolesterol içeriğine sahip yiyecekler yemeyi yasaklayın;
Açık bir günlük rutini gözlemleyin ve tam bir uyku uygulayın;
Obeziteyi kışkırtan fazla yağ birikintilerinin ortaya çıkmasını önlemek;
stresli durumları önlemek;
Düzenli olarak bir kardiyolog tarafından önleyici bir muayeneye tabi tutulur ve gerekli testleri alır;
Artan basınç belirtileri ortaya çıktığında, hemen tıbbi yardım isteyin.
Hipertansiyon eğiliminin kalıtsal olduğu kişiler sağlık durumlarına dikkat etmeli, spor oynamalı ve düzenli olarak incelemelidir. GB'nin bitmiş tanısı, hastaların dispanser gözlemini ima eder ve gerekirse sakatlık kurmak için komisyona gönderir.